Bilimsel çevrenin önerileri nelerdir?

Lokalize prostat kanserinin odaklanmış Ultrason ile non-invaziv tedavisi olan Ablatherm HIFU, mucizevi bir çözüm değildir. Yalnızca belirli endikasyonları taşıyan hastalar için ayrılmıştır. Yine de oransal olarak hastaların oldukça büyük bir kısmına (teşhis edilen hastaların %40'ından fazlasına) uygulanabilir. Fransa'da; Fransız Üroloji Derneği Kanser Komitesi, aşağıdaki hastalara bu tekniğin kullanımını onaylamıştır. (Progrès en Urologie, February 2004, page 929): 70 yaşının üstündeki ya da cerrahiye uygun olmayan daha genç yaştaki lokalize prostat kanseri hastalarının tedavisinde ilk müdahale. Tümörün T2den daha az ya da tam T2 evresinde erken bir klinik evrede olması gerek, PSA değeri 15 ng/ml'den az; Gleason skoru en çok 7 (3+4) olmalı. Prostat hacmi 50 ml'den az olmalı ve tümörün hacmi sınırlı olmalı (6 standart çeyreğin 4ünden azını tutmalı). HIFU tedavisiyle ilk müdahaleden sonra kalan kansere ikinci tedavi. Eksternal radyoterapinin işe yaramadığı durumda HIFU ile iyileştirme: T1-T2 evresindeki bir tümörün ilk radyoterapi ile tedavi edildiği hastalarda, hastalık belirtilerinin biyopsiyle histolojik olarak tekrarladığı kanıtlanan durumlarda, metastaz yoksa, torako-abdomino-pelvik taramada ve kemik radyoizotop taramada gangliyon yayılması doğrulanmışsa. Ablatherm HIFU yeni bir tedavi yöntemi olduğundan, tedavi sonrası takip süresi 10 yıldan azdır. Bu da demektir ki yaşam beklentisi ortalama 10 yıl olan, yani 70 yaş ve üstü hastalar için uygulanması önerilmektedir. Daha genç hastalar bu tedavi için kontr-endike değildir ancak bilimsel komite (hastanın aksi bir arzusu yoksa) bir prensip karar olarak böyle önermektedir.