Quel est le cadre du dépistage du cancer de la prostate ?

Les chances de guérison en cas de diagnostic précoce d’un cancer de la prostate sont très élevées : à condition de bénéficier d’un traitement optimal, les spécialistes escomptent pour le patient une espérance de vie normale.

Certains cancers sont décelés à l’occasion du bilan réalisé dans le cadre d’une consultation pour une hypertrophie bénigne de la prostate, pathologie bénigne fréquente chez l’homme de plus de 50 ans, se traduisant essentiellement par des troubles de la miction (difficulté à uriner, augmentation de la fréquence de l’envie d’uriner, quantité d’urine évacuée plus faible à chaque fois).

Si vous êtes dans ce cas, ne tardez pas à consulter un médecin. De plus en plus souvent, le cancer est décelé à l’occasion d’un dépistage systématique. Ce dépistage est conseillé à partir de l’âge de 50 ans.

Le bilan comprend en règle générale, une anamnèse (un interrogatoire) personnelle et familiale (familles à risques), l’examen de la prostate par un toucher rectal, ainsi que le dosage de l’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang, qui permet de repérer des tumeurs non décelables par le toucher rectal (environ 30% de tous les adénocarcinomes de la prostate).

En cas de suspicion d’adénocarcinome de la prostate, l’urologue procède à d’autres explorations :

1. Biopsie : prélèvement de tissu prostatique à l’aide de fines aiguilles à des fins d’analyse.
2. IRM ou scanner : imagerie de toutes les régions du corps pour rechercher une extension du cancer à d’autres organes (ganglions lymphatiques, foie, etc.).
3. Scintigraphie osseuse : imagerie par injection d’un traceur pour rechercher une éventuelle extension métastatique osseuse.